Ne pas ignorer le dysfonctionnement érectile: est traitable!
Impuissance diabete reversible. Si vous êtes un homme diabétique, nous avons de bonnes nouvelles de votre vie sexuelle.
Les hommes diabétiques courent trois fois plus de risques d'avoir des problèmes sexuels que les hommes non diabétiques. Le problème sexuel le plus courant est le dysfonctionnement érectile, ou ED, parfois appelé impuissance. Pire encore, la dysfonction érectile étant un problème tellement privé, de nombreux hommes se sentent gênés de discuter du problème avec leur médecin, voire avec leur partenaire, de sorte que le problème n'est jamais résolu.
La bonne nouvelle: la dysfonction érectile est l’une des complications du diabète les plus faciles à traiter. En fait, plus de 95% des cas peuvent être traités avec succès. Avec des traitements éprouvés disponibles, les hommes diabétiques atteints de dysfonction érectile ont des options. Ce n'est pas quelque chose avec lequel vous, ou votre partenaire, devriez vivre.
ED signifie l'incapacité répétée d'obtenir ou de maintenir une érection suffisante pour un rapport sexuel. Bien que la vigueur sexuelle diminue généralement avec l’âge, un homme en bonne santé, physiquement et émotionnellement, devrait être capable de produire des érections et de profiter des relations sexuelles, quel que soit son âge. La dysfonction érectile n'est pas une partie inévitable du processus de vieillissement.
ED ne signifie pas:
• Un échec occasionnel pour réaliser une érection. L'adage est vrai: cela arrive vraiment à tout le monde. Tous les hommes ont parfois des problèmes d'érection, généralement liés à la fatigue, à la maladie, à la consommation d'alcool ou de drogues ou au stress. Ce n’est pas amusant, mais c’est tout à fait normal.
• Intérêt diminué pour le sexe. La dysfonction érectile survient lorsqu'un homme s'intéresse au sexe mais ne peut toujours pas atteindre ou maintenir une érection. De nombreux hommes atteints de diabète connaissent également une diminution de la libido, souvent à cause de déséquilibres hormonaux ou de la dépression. Une diminution de la libido est tout à fait traitable, mais elle est traitée différemment de l’ED.
• Problèmes d'éjaculation. De tels problèmes indiquent souvent un problème structurel avec le pénis. Le traitement le plus courant est chirurgical.
Comment le diabète provoque les dysfonctionnements
La réponse sexuelle humaine nécessite plusieurs fonctions du corps pour fonctionner correctement et ensemble: les nerfs, les vaisseaux sanguins, les hormones et le psychisme. Malheureusement, le diabète - et même le traitement pour le diabète - peut affecter plusieurs de ces fonctions.
Nerfs: L'une des complications les plus courantes du diabète est la neuropathie, ou lésion nerveuse. L'érection est une fonction du système nerveux parasympathique, mais l'orgasme et l'éjaculation sont contrôlés par le système sympathique. La neuropathie à l'un ou l'autre système peut causer la dysfonction érectile.
Vaisseaux sanguins: le diabète endommage les vaisseaux sanguins, en particulier les plus petits, comme ceux du pénis. Le diabète peut également causer des maladies cardiaques et d'autres problèmes circulatoires.
Une bonne circulation sanguine est absolument essentielle à l’érection. «L'érection est un phénomène hydraulique involontaire», déclare Arturo Rolla, MD, de la faculté de médecine de l'Université Harvard. "Personne ne peut avoir une érection!" Tout ce qui limite ou altère le flux sanguin peut nuire à la capacité de réaliser une érection, quel que soit le désir sexuel de celui-ci.
Hormones: le diabète cause souvent une maladie du rein, laquelle peut à son tour entraîner des modifications chimiques du type et de la quantité d’hormones sécrétées par le corps, y compris les hormones impliquées dans la réponse sexuelle.
Psyché: Les problèmes psychologiques peuvent entraîner une diminution de la libido, mais ils peuvent également entraîner une dysfonction érectile, même lorsque la libido est bonne. La dysfonction érectile peut suivre des changements majeurs dans la vie, des événements stressants, des difficultés relationnelles ou même la peur de la dysfonction érectile. Les changements physiologiques associés à la peur peuvent eux-mêmes causer la dysfonction érectile!
Médicaments: environ 25% des cas de dysfonction érectile sont causés par des médicaments. De nombreux médicaments, y compris les médicaments courants prescrits pour le diabète et ses complications, peuvent provoquer une DE.
Les délinquants les plus courants sont les antihistaminiques, les antihistaminiques, les antidépresseurs, les tranquillisants, les coupe-faim et la cimétidine (un médicament contre l’ulcère). En outre, des médicaments en vente libre, y compris certaines gouttes oculaires et nasales, ont été associés à la DE.
Cela ne signifie pas que vous devriez arrêter de prendre ces médicaments! Vous devriez plutôt en discuter avec votre médecin pour déterminer si une posologie différente, un autre médicament ou des traitements supplémentaires résoudront le problème des urgences.
Diabete et impuissance solution
La dysfonction érectile est traitée facilement et avec succès! Si votre pulsion sexuelle n'est pas affectée, mais que vous rencontrez des problèmes pour réaliser ou maintenir une érection pendant une période de quatre à cinq semaines, vous pouvez être atteint de dysfonction érectile. Parlez à votre médecin immédiatement. Ne tardez pas, la dysfonction érectile ne «disparaît pas!». En outre, la dysfonction érectile pourrait indiquer une complication grave, voire mortelle, telle qu'une insuffisance cardiaque congestive ou une maladie rénale. Ignorer votre ED parce qu’il est gênant pourrait nuire à votre santé.
La plupart des hommes recherchent un traitement auprès de leur médecin de famille, qui peut ne pas être au courant des différentes options de traitement. Un spécialiste peut être un meilleur choix. Les spécialistes comprennent les urologues et les médecins exerçant dans les centres de traitement des urgences.
Un examen physique approfondi et des antécédents médicaux, ainsi que certains tests de laboratoire, peuvent aider votre médecin à déterminer la cause du dysfonctionnement érectile, puis à choisir un traitement approprié. Les traitements les plus courants de l'ED se répartissent en quatre catégories: médicaments, appareils mécaniques externes, conseils et chirurgie.
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Médicaments:
Médicaments oraux: Les médicaments les plus connus sont le Big Three: Viagra (citrate de sildénafil, fabriqué par Pfizer, Inc.), Levitra (vardénafil HCl, fabriqué par Bayer et GlaxoSmithKline) et Cialis (tadalafil, fabriqué par Eli Lilly). Les trois substances sont très similaires sur le plan chimique et se sont toutes révélées très efficaces. Parce qu'ils sont efficaces, pratiques et relativement peu coûteux (environ neuf dollars par comprimé), ces médicaments sont devenus le traitement de choix pour la plupart des hommes atteints de DE.
La principale différence entre les trois réside dans leur durée. Le Viagra est censé fonctionner entre 30 minutes et quatre heures; Levitra pendant 30 minutes à deux heures et Cialis jusqu'à 36 heures. De plus, le Viagra est légèrement moins efficace s'il est pris avec des aliments. Le Viagra peut également causer des anomalies temporaires de la vision des couleurs.
Dans certains cas, cependant, ces médicaments peuvent ne pas convenir aux patients souffrant de maladie cardiaque. Si vous envisagez d'utiliser l'un de ces médicaments et que vous avez une maladie cardiaque, comme le font beaucoup de diabétiques, parlez-en à votre médecin. Dans de rares cas, les comprimés peuvent créer un «priapisme», une érection prolongée et douloureuse d’une durée de six heures ou plus (bien que réversible avec un avis médical immédiat).
Médicaments topiques: lorsque le problème est un flux sanguin insuffisant, des vasodilatateurs (tels que la pommade à la nitroglycérine) peuvent être appliqués sur le pénis pour augmenter le flux sanguin pénien et améliorer les érections. L'effet secondaire principal de la pommade à la nitroglycérine est qu'il peut donner des maux de tête au partenaire. Pour éviter cela, l'homme devrait utiliser un préservatif.
Médicament d'injection pénien: C'est exactement ce que cela ressemble. Alprostadil, qui est injecté à la maison directement dans le pénis, produit une érection en détendant certains muscles, en augmentant le flux sanguin dans le pénis et en limitant le débit de sortie. Bien que certaines sources rapportent un taux de réussite de 80%, la thérapie présente des inconvénients, tels que des risques d'infection, de douleur et de cicatrices - une fibrose - dans le pénis, et peut également causer un priapisme. Une version populaire de ce médicament est Caverject de Upjohn Corporation. Le système MUSE de VIVUS comprend le même médicament (une pastille d'alprostadil) appliqué avec un applicateur en forme de compte-gouttes, directement dans l'urètre.
Dispositifs mécaniques externes:
Cette catégorie de traitements comprend les thérapies sous vide externes: dispositifs qui entourent le pénis et produisent des érections en augmentant le flux de sang entrant tout en restreignant le flux de sortie. De tels dispositifs imitent une érection naturelle et n'interfèrent pas avec l'orgasme. Les mécanismes externes de thérapie par le vide réussissent à environ 95% à provoquer et à maintenir une érection. Tous sont portables et coûtent entre 200 et 500 USD, couverts par la plupart des régimes d'assurance et Medicare Part B.
Le dispositif de constriction du vide comprend un cylindre à vide, des anneaux de tension de différentes tailles et une pompe à vide, manuelle ou électrique. Le pénis est placé dans un cylindre auquel est attaché un anneau de tension. L'air est évacué du cylindre au moyen de la pompe, créant un vide qui produit l'érection. Le cylindre est retiré, laissant l'anneau de tension à la base du pénis pour maintenir l'érection.
Les appareils de thérapie sous vide présentent quelques inconvénients. Il faut interrompre les préliminaires pour les utiliser. Vous devez utiliser l'anneau de tension de taille appropriée et le retirer pour éviter les ecchymoses du pénis, après avoir maintenu l'érection pendant 30 minutes. L'utilisation initiale peut provoquer des douleurs. De tels dispositifs peuvent ne pas convenir aux hommes présentant certains troubles de la coagulation. En général, les dispositifs de constriction du vide sont efficaces dans la gestion des dysfonctionnements à long terme
«Rejoyn» est une alternative peu coûteuse et sans ordonnance aux dispositifs à vide. Décrit par son fabricant comme un "manchon de soutien", il ne "provoque" pas une érection, mais soutient plutôt le pénis flasque comme s'il était droit (on le porte sous un préservatif).
Conseils:
La grande majorité des cas de dysfonction érectile chez les hommes diabétiques ont une cause physique, telle qu'une neuropathie ou des problèmes circulatoires. Dans certains cas, cependant, la cause de la dysfonction érectile est psychologique, y compris la dépression, la culpabilité ou l’anxiété. Avec un examen approfondi, le médecin devrait pouvoir déterminer si le service d'urgence est de nature psychologique ou physique. Si la cause en est psychologique, votre médecin pourra vous adresser à un psychiatre, un psychologue, un sexologue ou un conseiller matrimonial. Ne considérez pas un tel diagnostic comme une insulte. La plupart des urgences psychologiques sont facilement et efficacement traitées.
Chirurgie:
Il existe deux types de chirurgie pour l'ED: l'un implique l'implantation d'une prothèse pénienne; l'autre tente une reconstruction vasculaire. L’opinion des experts sur les implants chirurgicaux a évolué au cours des dernières années; aujourd'hui, la chirurgie n'est plus aussi largement recommandée. Il existe de nombreuses options moins invasives et moins coûteuses, et la chirurgie ne devrait être envisagée qu'en dernier recours.
Les risques évidents sont les mêmes qui accompagnent toute intervention chirurgicale: infection, douleur, saignement et cicatrisation. Si, pour une raison quelconque, la prothèse ou les pièces sont endommagées ou luxées, un retrait chirurgical peut être nécessaire. Avec un taux de réussite général d'environ 90%, tous les appareils restaurent les érections, mais ils n'affectent pas le désir sexuel, l'éjaculation ou l'orgasme.
Prothèses: Il existe de nombreux types de prothèses péniennes, classées en trois catégories: bâtonnets, prothèses gonflables et prothèses autonomes. Les tiges semi-rigides ou malléables sont les plus simples et les moins chères. Leur principal inconvénient est que le pénis reste constamment en érection, ce qui peut entraîner des problèmes de dissimulation.
Les prothèses gonflables sont des dispositifs mécaniques complexes imitant le processus naturel de l'érection. Les pièces sont insérées chirurgicalement dans le pénis et le scrotum et activées par compression. Lorsque l'érection n'est plus souhaitée, une valve de la pompe est enfoncée et le pénis devient flasque. Les prothèses monoblocs autonomes sont similaires aux types gonflables, mais plus compactes. L'ensemble du dispositif est implanté dans le pénis. Lorsque l’érection est souhaitée, l’unité est activée soit par compression, soit par flexion, en fonction du type de prothèse utilisé.
La chirurgie reconstructive vasculaire corrige les défauts des vaisseaux sanguins du pénis. Le chirurgien peut reconstruire l'apport sanguin artériel ou prélever des veines lorsque la cause est due à une fuite. Moins de cinq pour cent des hommes atteints de dysfonction érectile peuvent bénéficier d'une chirurgie vasculaire.
L'étape la plus importante pour prévenir le dysfonctionnement érectile
Comme toutes les complications liées au diabète, le dysfonctionnement érectile peut survenir même si vous avez suivi les conseils de votre médecin et avez soigneusement géré votre diabète. En outre, comme pour toutes les complications du diabète, un bon contrôle de la glycémie est moins susceptible de provoquer une dysfonction érectile. Un diabète mal contrôlé et un taux de cholestérol élevé augmentent les risques de complications vasculaires, pouvant entraîner un dysfonctionnement érectile ou d'autres problèmes circulatoires. En outre, le tabagisme régulier et la consommation d'alcool peuvent contribuer à la dysfonction érectile.
Tu n'es pas seul; d'autres ont fait face à ces difficultés. La dysfonction érectile est traitable; vous avez des options!
La chose la plus importante est que vous devez toujours contrôler votre glycémie en modifiant votre alimentation et vos exercices.
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