Qu'est-ce que l'hyperglycémie? Comment prévenir, détecter et traiter l'hyperglycémie
Quelque chose d'aussi simple qu'un gros repas ou un entraînement intense peut faire augmenter votre glycémie, mais le problème survient lorsque votre corps ne peut plus réduire vos niveaux en raison d'une résistance à l'insuline ou d'un manque d'insuline.
Si vous devez faire pipi fréquemment, si vous êtes constamment fatigué malgré un repos suffisant ou si vous avez perdu du poids subitement, vous pouvez présenter une hyperglycémie ou une glycémie élevée.
Mais qu'est-ce qui provoque l'hyperglycémie exactement, quand est-ce dangereux et comment une glycémie non contrôlée peut-elle affecter votre santé future?
Si vous avez une résistance à l’insuline, un prédiabète, un diabète de type 1, un diabète gestationnel ou un diabète de type 2, votre corps n’est pas en mesure d’utiliser correctement l’insuline hormone. L'insuline est essentielle à la régulation de la glycémie, car elle aide à acheminer la glycémie, ou glucose, vers les cellules et les muscles, pour une énergie immédiate ou pour la stocker ultérieurement.
En règle générale, votre médecin vous diagnostiquera une résistance à l'insuline, un prédiabète ou un diabète après avoir constaté que votre taux de sucre dans le sang est anormal. Selon Gregory Dodell, MD, professeur clinique adjoint de médecine, d'endocrinologie, de diabète et de maladie des os à la Icahn School of Medicine du Mount Sinai à New York, le test à utiliser est généralement l'hémoglobine A1C ou A1C. Ville.
Le taux de sucre dans le sang est en moyenne de deux à trois mois, explique le D r Dodell, en expliquant que le test mesure le pourcentage de sucre fixé aux globules rouges.
Voici ce que votre résultat A1C signifie:
- moins de 5,7%: normal
- 5,7 à 6,4%: prédiabète
- Plus de 6,5%: diabète
Si votre taux d'HbA1C dépasse 6,5% à deux reprises ou plus, vous êtes probablement atteint de diabète.
Dodell explique que votre médecin peut également mesurer votre glycémie par le biais d'un test de glycémie à jeun. Voici ce que ces résultats signifient:
Moins de 100 milligrammes par décilitre (mg / dL): normal
100 à 125 mg / dL: prédiabète (ou glycémie à jeun altérée)
Plus de 125 mg / dL: diabète
Tout comme l'A1C, si votre glycémie à jeun est supérieure à 125 mg / dL à deux reprises, vous êtes probablement diabétique.
Le glucose est la principale source d’énergie de votre corps, que vous obtenez de nombreux aliments que vous mangez, des fruits aux pains en passant par les légumes et le quinoa.
Alors que de nombreuses personnes associent le plus étroitement l'hyperglycémie au diabète de type 2, d'autres affections sont également liées à l'hyperglycémie.
Voici une introduction à l'hyperglycémie.
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Quels sont certains des signes et symptômes courants de l'hyperglycémie?
Si vous surveillez régulièrement votre glycémie, vous verrez des lectures élevées d'échantillons de sang ou d'urine. Mais les symptômes physiques de la maladie peuvent également apparaître.
Outre les mictions fréquentes, la fatigue et la perte de poids soudaine, les symptômes de l'hyperglycémie peuvent comprendre:
- Faim intense
- Irritabilité
- Blessures ou plaies qui ne guérissent pas
- Soif accrue
- Infections fréquentes (y compris celles des gencives, de la peau ou du vagin)
- Cétones dans l'urine (les cétones sont des sous-produits de graisse ou de muscle qui apparaissent lorsque l'insuline est insuffisante)
- Vision trouble
- Maux de tête fréquents
Quelles sont les conséquences sur la santé de l'hyperglycémie?
Ces symptômes peuvent s’aggraver si vous ne traitez pas une glycémie élevée. Une glycémie trop élevée peut même conduire à une affection potentiellement mortelle appelée acidocétose diabétique, également appelée coma diabétique.
Au cours de l'acidocétose, votre corps décompose en même temps de grandes quantités de graisse, ce qui entraîne l'excrétion des cétones et leur envoi dans l'urine. Mais quand il y a trop de cétones, votre corps ne peut pas suivre ce processus d’excrétion, ce qui provoque une accumulation de cétones dans votre circulation sanguine. Les signes d'acidocétose liés à l'hyperglycémie peuvent inclure une bouche sèche, une haleine fruitée, des nausées et un essoufflement. Vous pouvez même avoir de l'anxiété et des vomissements.
Une autre complication possible de l'hyperglycémie est appelée syndrome hyperosmolaire hyperglycémique. Avec cette condition, votre glycémie peut atteindre 600 mg / dL ou plus. Cela est dû au fait que vous avez suffisamment d’insuline, mais que votre corps ne l’utilise pas correctement. Le corps n’utilise pas le glucose et le transfère dans l’urine. Le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique est considéré comme une urgence menaçant le pronostic vital. Les signes peuvent inclure la déshydratation et même le coma.
Avec une glycémie constamment élevée, vous courez également le risque de souffrir de nombreuses complications sur votre santé - allant d’un accident vasculaire cérébral à une maladie cardiaque, à des problèmes de vision (rétinopathie) et à des lésions nerveuses (neuropathie).
Quelles sont les différentes causes de l'hyperglycémie?
Un taux élevé de sucre dans le sang peut être observé dans diverses formes de diabète, notamment les types 1, 2 et gestationnel.
Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont une glycémie élevée parce que leur corps ne produit pas d’insuline. Par contre, si vous êtes atteint de diabète de type 2 ou de gestation, vous pourriez avoir une insuline suffisante, mais vos cellules et vos muscles ne peuvent pas l’absorber correctement en raison de la résistance à l’insuline.
Mais vous pouvez aussi développer une hyperglycémie si vous n’avez pas de diabète. Dans ces cas, les épisodes d'hyperglycémie sont généralement temporaires. Votre taux de sucre dans le sang peut augmenter après un repas copieux ou à la suite d'un entraînement d'endurance intense. Les stress émotionnels et les maladies peuvent également être à l'origine de ces fluctuations.
Êtes-vous à risque de glycémie élevée? Comment savoir
Si vous êtes diabétique et que vous:
- Mangez trop d'aliments transformés ou de restauration rapide
- Ne faites pas d’exercice régulièrement
- Mangez des repas copieux ou faites de l'hyperphagie boulimique
- Subissent régulièrement beaucoup de stress, que ce soit du travail, des rencontres ou un autre facteur
- Avoir des maladies récurrentes
Les personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent présenter une glycémie élevée si elles ne prennent pas suffisamment d’insuline, ou si elles ont un diabète de type 2 et si on leur a prescrit de l’insuline, mais l’insuline ne fonctionne pas comme il se doit.
La génétique peut également jouer un rôle, en particulier si vous avez des antécédents familiaux de diabète, dit Dodell. Il explique que certaines conditions de santé peuvent augmenter votre risque de glycémie élevée, notamment des lésions du pancréas - telles que le cancer du pancréas ou la pancréatite - des infections, des douleurs et le syndrome des ovaires polykystiques, un trouble hormonal susceptible de provoquer la stérilité.
Les meilleurs aliments à manger pour éviter ou réduire votre glycémie élevée
Bien qu’un régime hyperglycémique en soi n’existe pas, vos choix en matière de consommation jouent toujours un rôle important dans la régulation de votre glycémie.
Tout d’abord, sachez que vous ne pouvez pas vous contenter de réduire tous les glucides ou d’éviter les aliments riches en sucre pour éviter les pics de glycémie. Après tout, les aliments sains tels que les fruits et les légumes contiennent également des glucides et du sucre. La valeur des glucides varie en fonction de leur complexité et le sucre contenu dans les aliments est différent du sucre dans le sang.
Cela dit, évitez ces aliments pour prévenir les pics de glycémie:
- Pain blanc, pâtes et riz
- Collations emballées et transformées, telles que croustilles, bretzels, biscuits et bonbons
- Soda ou jus
- Fast food
- Les aliments riches en graisses saturées, tels que les hot dogs, le bacon et les saucisses
- Les aliments riches en gras trans, comme les produits de boulangerie et la margarine
- Les aliments qui peuvent augmenter votre cholestérol, comme le foie, la viande rouge et les produits laitiers gras
Il est également essentiel de suivre votre consommation de glucides, en particulier si vous êtes diabétique, pour éviter les pics de glycémie.
Pour vous aider à maintenir votre glycémie stable, la clinique Mayo vous recommande également de manger du poisson deux fois par semaine et de vous concentrer régulièrement sur les graisses à base de plantes et les aliments riches en fibres.
Vous pouvez également envisager de discuter avec votre médecin ou votre diététicien des régimes suivants recommandés par l'American Diabetes Association:
- Régime DASH (Approches diététiques pour arrêter l'hypertension)
- diète méditerranéenne
- Régime végétarien (autorise certains produits d'origine animale, tels que le lait et les œufs)
- Régime végétalien (aucun produit d'origine animale n'est autorisé - vous devrez peut-être consulter votre médecin à propos de la supplémentation en vitamine B12 si vous choisissez ce régime)
Étant donné que les repas copieux sont souvent à l’origine des pics de glycémie, il est préférable de consommer des repas plus petits toute la journée, plutôt que trois gros repas. Réduire la taille des portions peut également aider.
Si vous avez un repas plus copieux que la normale, vous devrez peut-être augmenter votre dose d'insuline pour compenser. Une étude a montré que l’excès nutritionnel chez les femmes enceintes augmentait même le risque d’hyperglycémie et de stéatose hépatique fœtale et maternelle.
Pensez à utiliser la méthode de la plaque, qui peut vous aider à contrôler vos portions, ou à faire appel à une diététiste pour élaborer un plan de repas personnalisé.
Comment les changements de mode de vie peuvent également vous aider à éviter l'hyperglycémie
L'exercice est l'un des meilleurs moyens de se débarrasser de l'hyperglycémie. Mais si vous avez une acidocétose, vous ne devriez pas faire d’exercice, mais plutôt aller à la salle d’urgence. Vous voudrez vérifier dans votre urine que les cétones sont sans danger, en particulier si votre glycémie est de 240 mg / dL ou plus.
Lorsque vous faites de l'exercice, votre corps utilise le glucose comme source d'énergie principale. Cela contribuera en effet à faire baisser votre glycémie. Travailler régulièrement peut donc réduire votre A1C.
Les effets positifs de l'exercice régulier sont indéniables. Selon l'American Diabetes Association, l'entraînement peut entraîner des effets hypoglycémiants pouvant durer jusqu'à 24 heures.
Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé ou faites appel à un entraîneur personnel pour déterminer les exercices qui vous conviennent le mieux, en fonction de vos objectifs et de votre niveau de condition physique. Certains exercices peuvent affecter votre glycémie plus que d'autres. Par exemple, les entraînements à haute intensité, comme la course à pied ou la rotation, brûlent plus de glucose, tandis que les exercices de faible intensité plus longs, comme la marche, brûlent plus de graisse. L'une ou l'autre option peut aider à augmenter la sensibilité à l'insuline. Vous devez également mesurer votre sucre avant et après chaque entraînement.
Des médicaments contre le diabète qui peuvent vous aider à contrôler votre glycémie
Si votre diabète a été diagnostiqué, votre médecin vous expliquera probablement quelles sont les options de traitement pour réduire votre glycémie. En revanche, si vous êtes prédiabète, vous vous appuierez probablement sur des modifications de votre régime alimentaire et de votre mode de vie pour stabiliser votre nombre, même si dans certains cas, vous aurez peut-être besoin de médicaments, dit Dodell.
L'acidocétose diabétique est traitée avec de l'insuline d'urgence et des liquides administrés par voie intraveineuse. Mais l'objectif du contrôle de la glycémie est d'empêcher ce type d'urgence médicale de se produire. Si votre glycémie est toujours supérieure à la normale, il se peut que vous ne receviez pas assez d'insuline. Parlez à votre médecin de l’ajustement de votre posologie. Vous devriez également leur parler de tout autre médicament sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez, car ils pourraient également affecter votre glycémie. Les corticostéroïdes pour l'inflammation n'en sont qu'un exemple.
Si vous suivez un traitement médical d'urgence en cas d'hyperglycémie, votre médecin pourra vous administrer des liquides et des électrolytes.
Comment l'utilisation de la technologie peut vous aider à garder votre glycémie équilibrée
Si vous êtes diabétique, l’American Diabetes Association recommande de porter un bracelet d’identité médicale au cas où votre glycémie grimperait en flèche. Vous pouvez même connecter une clé USB au bracelet contenant les informations personnelles clés dont un professionnel de la santé pourrait avoir besoin pour vous aider à vous soigner en cas d'urgence.
Le suivi de l'hyperglycémie peut également être effectué facilement du bout des doigts. Découvrez quelques-unes des applications que vous pouvez télécharger sur votre smartphone. Parmi les applications les mieux cotées sur iOS et Android, citons Blood Glucose Tracker, Glucose Buddies Diabetes Tracker, and mySugr.
La conclusion sur la prévention et le traitement de l'hyperglycémie
Éviter et traiter l'hyperglycémie est un processus à trois niveaux - cela inclut de suivre vos traitements conformément aux directives, de faire de l'exercice et de manger sainement avec de petites portions.
L'effort en vaut la peine: maîtriser votre glycémie peut au final améliorer votre qualité de vie et prévenir les complications futures.
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